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En etapa reproductiva, las principales problemáticas de salud en la mujer son alrededor de la reproducción: tenemos principalmente las patologías infecciosas, circunscritas al embarazo; como las adquiridas por relaciones sexuales, que se dan en buena parte, por los malos hábitos en las relaciones sexuales, pero sobre todo, por una pérdida en los valores reproductivos, entre los que se encuentran el VIH, la hepatitis B, el Herpes y el Virus del Papiloma Humano, que puede ocasionar cáncer cervicouterino dio a conocer el Dr. Gumersindo Gaspar Vázquez Castillo, médico del Hospital Regional "Ignacio García Téllez" del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Agregó que los otros problemas que se dan en esta etapa de la vida de la mujer son relacionados con el embarazo, especialmente con las complicaciones de este, ya que como todo en la vida, debe darse en una etapa ideal. Antes o después de esa etapa, no es conveniente.
Explicó que la edad ideal para un embarazo estaría entre los 25 y los 30 años de edad, aunque hay individualidades y circunstancias propias, que harán que una mujer que se embarace fuera de ese rango de edad tenga un bebé sano, pero porcentualmente es más probable que le vaya mejor si se embaraza en la etapa ideal.
Precisó que cuando la mujer menor de 20 años se embaraza, a esa circunstancia se le llama embarazo de adolescente; mientras que cuando lo hace de más de 35 años, aunque no tiene un nombre especifico, la situación se asocia con una gran cantidad de patologías.
Dio a conocer que las patologías a presentarse en una mujer embarazada de más de 35 años están la preclampsia, el sangrado y las infecciones. Estas también son las tres principales causas de muerte en las mujeres embarazadas en México y en prácticamente todo el mundo.
—Cuando hablamos de malformaciones congénitas, habrá una mujer que sea atleta, este sana y que además se embarace a a la edad adecuada, pero aún así tenga una patología de este tipo. En esos casos, estamos hablando de una excepción a la regla.
Advirtió que para que un embarazo llegue a feliz término no solo es importante que la mujer lo haga en la edad adecuada, también es importante que tenga conductas sanas, como por ejemplo, que no consuma café, alcohol y tabaco; que haga ejercicio; que tenga una alimentación balanceada y un índice de masa corporal adecuado.
Destacó que también es necesario, además del control prenatal, que tres meses antes de que la mujer se embarece comience a consumir ácido fólico. Después de dar a luz la mujer debe fortalecer también su cuerpo por el enorme desgaste que este ha tenido al dar a luz.
A una pregunta, dijo que afortunadamente las muertes maternas ya son una rareza en comparación de otras décadas. Ahora, por cada 5,000 o 6,000 nacimientos al año en el Hospital Regional del IMSS, se tienen entre cuatro y seis muertes. Muchas de ellas, por circunstancias imprevisibles, como accidentes automovilísticos, porque llegan ya con lesiones.
—Pero hay cosas que podemos hacer todavía, podemos incidir más en la población para que accedan a un control prenatal estricto y disciplinado, como por ejemplo,haciendo consciencia en la población de que se tome la presión, de que se pese, de que se vacunen. Nuestros programas existenciales incluyen cosas que a la población común no se le ocurren, como que a la embarazada la cheque el odontólogo, que acuda con el nutricionista o con la orientadora social. La mujer embarazada carga, tradicionalmente, con el trabajo de la casa; algunas veces, carga con un trabajo fuera de la casa, y además carga con el trabajo de llevar su embarazo. De pronto, se le acumulan muchas responsabilidades, muchas labores, que no son comprendidas ni son agradecidas, por lo que necesita todo tipo de cuidados.
Por otra parte, comentó que por muchas circunstancias sociales y culturales, cada vez hay menos embarazos en adolescentes al menos en las chicas urbanas, porque estas estudian y quieren tener triunfos económicos antes de planear su reproducción y lo dejan para última hora. Pero esta situación da lugar a otro problema, el que sientan que el tiempo se les acaba, lo que es correcto porque hay fechas límites en la vida reproductiva de una mujer.
—Y así es como vamos teniendo menos embarazos en mujeres muy jóvenes, y porcentualmente teniendo más embarazos en mujeres por arriba de la edad recomendada. Lo malo es que cada vez es más difícil lograr un embarazo sano porque mientras más tiempo pase, es más riesgoso.
Comentó que el síndrome de Down, que es una malformación congénita muy común, se presenta, entre los 20 y los 35 años, un caso entre cada 800 o 1,200 nacimientos, que de por si es una cifra grande. Cuando se tienen 35 años de edad estos porcentajes van creciendo de manera aparatosa, año con año. Así que alrededor de los 40 años, dependiendo de los grupos poblacionales, podrá ser un caso en cada 30 o en cada 25.
—No falta quien diga que conoce a una persona que dice que hay una señora de 45 años de edad tuvo un hijo bello y sano; pero así como hay esos casos, hay otros en que por vergüenza no los presentan y los tienen ocultos en sus casas.
Finalmente, señaló que el mal planear algo tan importante como traer una vida al mundo, tiene sus consecuencias. L.I.